LE DOSSIER PHARMACEUTIQUE PATIENT

Le Dossier Patient Pharmaceutique au Bénin : un outil stratégique de qualité et de sécurité des soins

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Introduction

Dans un contexte marqué par la complexification des parcours thérapeutiques et l’augmentation des maladies chroniques, le pharmacien d’officine joue un rôle central dans la continuité des soins. Au Bénin, conformément aux Bonnes Pratiques de Dispensation (BPD) édictées par l’Agence Béninoise du Médicament et des Produits de Santé (ABMED), le dossier patient pharmaceutique (DPP) constitue un instrument essentiel de suivi, de sécurisation et d’optimisation de la prise en charge médicamenteuse.

Cet article propose une analyse de la pertinence, des bénéfices et des défis liés à la mise en œuvre du DPP dans le système pharmaceutique béninois.

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Définition et Cadre Conceptuel

Le DPP peut être défini comme un ensemble structuré, confidentiel et évolutif de données relatives aux prescriptions, dispensations et interventions pharmaceutiques d’un patient. Il s’inscrit dans la dynamique internationale de promotion du dossier pharmaceutique (DP), déjà instauré dans plusieurs pays de l’espace francophone (France, Maroc, Sénégal).

Les recommandations de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) insistent sur la nécessité de renforcer la traçabilité, la prévention des erreurs médicamenteuses et l’éducation thérapeutique (OMS, 2011). À l’échelle régionale, l’Union Économique et Monétaire Ouest-Africaine (UEMOA) encourage l’harmonisation des pratiques pharmaceutiques et la mise en place d’outils de suivi patients comme le DPP (UEMOA, 2010).

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Objectifs du Dossier Patient Pharmaceutique

Le DPP poursuit plusieurs finalités essentielles :

1. Sécurisation du circuit du médicament : repérage des interactions, contre-indications et doublons thérapeutiques.
2. Amélioration de la qualité des soins : en assurant une traçabilité des dispensations et un suivi longitudinal du patient.
3. Renforcement du rôle du pharmacien : passage du simple dispensateur de médicaments à un acteur de santé publique.
4. Support à l’éducation thérapeutique : en favorisant l’observance et la compréhension des traitements par les patients.
5. Conformité réglementaire : preuve tangible du respect des BPD et des normes de qualité en officine.

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Avantages du DPP

Pour le patient

• Meilleure sécurité médicamenteuse grâce à la détection proactive des risques (Laforest et al., 2017).
• Suivi personnalisé des maladies chroniques (hypertension, diabète, VIH, etc.).
• Accès à une information claire et adaptée sur les traitements.

Pour le pharmacien

• Valorisation de la pratique officinale par un rôle élargi d’accompagnement.
• Outil de management qualité et de préparation aux inspections (ABMED, 2022).
• Fidélisation de la patientèle par un service de santé centré sur le patient.

Pour le système de santé

• Production de données épidémiologiques utiles pour l’évaluation des politiques de santé (OMS, 2017).
• Contribution à la rationalisation des dépenses de santé par la réduction des gaspillages et des erreurs (Blais et al., 2019).

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Défis de Mise en Œuvre au Bénin

Malgré ses avantages, l’opérationnalisation du DPP au Bénin rencontre des contraintes structurelles :

1. Ressources limitées : insuffisance de logiciels métiers adaptés et coût élevé de leur acquisition.
2. Inégalités d’équipement : disparités entre officines urbaines et rurales.
3. Formation insuffisante des équipes officinales à la gestion de données patients.
4. Cadre juridique en construction : nécessité de renforcer la réglementation sur la confidentialité et la protection des données de santé (Gnonlonfoun, 2021).

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Perspectives et Recommandations

Pour une intégration réussie du DPP au Bénin, plusieurs pistes se dessinent :

• Digitalisation progressive des officines, avec la mise en place de solutions logicielles sécurisées et interopérables.
• Renforcement des capacités des pharmaciens et de leurs collaborateurs par des formations continues centrées sur le suivi patient.
• Encadrement légal rigoureux de la collecte et du traitement des données de santé, en cohérence avec les standards internationaux (RGPD, OMS).
• Intégration dans le système national de santé : à terme, le DPP pourrait être relié au dossier médical électronique, favorisant une coordination interprofessionnelle.

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Conclusion

Le dossier patient pharmaceutique est un instrument stratégique pour l’amélioration de la qualité pharmaceutique et de la sécurité sanitaire au Bénin. S’il existe encore des obstacles à sa mise en œuvre systématique, sa généralisation représente une opportunité unique pour transformer la pratique officinale, renforcer le rôle du pharmacien et contribuer à l’atteinte des Objectifs de Développement Durable (ODD), notamment en matière de santé et de bien-être (ODD 3).

Ainsi, l’instauration effective du DPP ne doit plus être perçue comme une contrainte réglementaire, mais comme un levier d’excellence, d’innovation et de crédibilité pour les officines béninoises.

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Références bibliographiques

• ABMED. (2025). Guide des Bonnes Pratiques de Dispensation au Bénin. Cotonou : Agence Béninoise du Médicament et des Produits de Santé.
• Blais, R., Dupuis, G., & Bergeron, S. (2019). Pharmaceutical care and patient safety: international perspectives. International Journal of Pharmacy Practice, 27(4), 324–332.
• Gnonlonfoun, A. (2021). Protection des données de santé et enjeux éthiques au Bénin. Revue béninoise de droit de la santé, 5(2), 45-59.
• Laforest, L., Roussel, H., & Droz, C. (2017). Impact du dossier pharmaceutique sur la prévention des interactions médicamenteuses en officine. Santé Publique, 29(6), 841–849.
• OMS. (2011). Patient safety curriculum guide: multi-professional edition. Genève : Organisation mondiale de la Santé.
• OMS. (2017). Medication without harm: Global patient safety challenge on medication safety. Genève : Organisation mondiale de la Santé.
• UEMOA. (2010). Directive n°07/2010/CM/UEMOA relative aux bonnes pratiques pharmaceutiques dans l’espace UEMOA. Ouagadougou : Union Économique et Monétaire Ouest-Africaine.

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